市医疗保障局XX分局2023年度工作总结及2024年度工作思路

医疗保障局XX分局2023年度工作总结及2024年度工作思路

    今年以来,市医疗保障局XX分局坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导,深入开展学习贯彻***新时代中国特色社会主义思想主题教育,忠实践行“八八战略”、坚定捍卫“两个确立”,坚决做到“两个维护”,以推进“两个先行”为目标任务,以创新深化、走在前列,针对医疗保障领域内群众“急、难、愁、盼”问题,精心研判、重点攻坚,全力打造“幸福医保”品牌。
    一、基本情况
    XX区户籍参保人数共计79.95万人,职工基本医疗人数53.39万人,城乡居民医疗人数26.56万人。辖区医保定点医药机构数增至358家,其中定点药店机构281家,定点医疗机构77家。截至10月,医保基金支出共计XX亿元,其中包括职工基本医疗支出XX亿元,城乡基本医疗支出XX亿元,医疗救助XX万元。
    二、2023年工作开展情况及成效
    (一)聚焦“清廉医保”,大力推进主题教育走深走实。一是科学谋划系统学。组织开展全局主题教育动员部署会,传达学习市医保局、区委动员部署会精神,研究制定主题教育理论学习方案,落实党组理论学习中心组学习、领导带头讲党课、基层党支部学习的学习模式。二是全面覆盖深入学。建立班子成员领学、党支部研学、党员个人自学、青年干部主动学的“学习机制”。党组理论学习中心组学习专题研讨2次,支部书记严格落实学习第一责任,依托“三会一课”、主题党日活动,组织党员干部常态开展学习。组建“80、90”年轻干部共计11人的青年理论学习小组,组织主题教育青年读书班,组织开展“感恩奋进 承诺践诺”专项活动。三是丰富载体灵活学。以“医保大讲坛”为契机,带动机关党员干部原原本本学、全面系统学、深入思考学、做到学深悟透、融会贯通。聚焦辖区定点医药机构开展走基层活动,组织青年干部开展“学习主题教育 阅享青春年华”为主题的专题读书会,邀请市委李春来教授授课《深学笃行二十大精神 自觉在主题教育种淬炼洗礼 奋力谱写新时代医保工作新篇章》,参观学习洞头先锋女子民兵连纪念馆。
(二)聚焦“幸福医保”,全力打造建设共同富裕示范区医保范例。一是持续搭建“共富型”医保体系。深入推进全民参保计划,2023年度全区户籍人口参保率达99.87%;“XX益康保”投保人数42.09万人,投保率77.36%,均位列全市第一。80个“XX益康保”团单实现全部续签,续签率全市排名第一;XX首次实现14个街镇参保率全部达到50%以上,其中七都街道2023年参保率达92.48%,连续三年参保率列全市街镇第一。二是持续深化“兜底型”医保体系。有序推进“医保纾困”专项行动,聚焦“一困一老一小一病一残”,认真落实防范化解因病致贫返贫长效机制。通过整合信息资源和社会资源实现精准帮扶,截至10月底,全区累计资助参保困难群众7304人,资助金额XX万元,困难群众医疗费用综合保障率达90.14%。该项工作得到了国家医保局领导的充分肯定,相关做法在市府办《政务信息》上刊登并得到陈应许副市长的肯定批示。三是持续推动“保障型”医保体系。全力推进长期护理保险提质增效,提前完成省级民生实事81万扩面任务数。截至目前,累计受理评估1240余人次,长期护理险待遇支出XX余万元。对辖区358家定点医药机构开展全覆盖检查,对25家存在违规行为的定点医药机构及13位违规人员作出协议处理,追回医保基金共计XX万元。对全区73家定点医疗医疗机构开展

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